Кровь на скриниг + УЗИ, врач вообще должен следить за сроками и говорить когда сдавать, но у меня проблема с этим была, поэтому надо активно интересоваться обо всём у своего врача.

Подпись автора

Итак начнем.

ОБЩИЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ) АНАЛИЗ КРОВИ

Показатель         Границы нормы в международной системе единиц
Гемоглобин110-160 г/лЭ
ритроциты4*1012-5,6*1012/л
Цветовой показатель*0,86-1,1
Гематокрит40-54%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)10-40 мм/ч
Лейкоциты3,2*109-10,2*109/л
Тромбоциты180*109-320*109/л
* Цветовой показатель характеризует, насколько эритроцит насыщен гемоглобином.

Нормальным при беременности считается небольшое снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, гематокрита (той части объема крови, которая приходится на долю эритроцитов). Размеры эритроцитов, их насыщенность гемоглобином при этом не нарушаются. Может несколько возрастать общее количество лейкоцитов. Существенно изменяется СОЭ: к концу беременности она увеличивается почти в 3 раза. СОЭ остается повышенной и в течение месяца после родов.

Если в общем анализе крови обнаруживается значительное снижение эритроцитов и гемоглобина, это свидетельствует о развитии грозного осложнения беременности - анемии. Причины анемии могут быть различными, для их уточнения, возможно, придется произвести биохимический анализ крови и уточнить содержание железа в сыворотке. Своевременная диагностика и грамотное лечение анемии позволяют избежать многих осложнений течения беременности, в том числе кислородного голодания плода, отставания его развития, преждевременных родов.

Изменения соотношения разных форм лейкоцитов, существенное увеличение их общего количества (лейкоцитоз), резкое увеличение СОЭ может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. Возможно, это связано с обострением какого-либо хронического инфекционного заболевания на фоне общего снижения иммунитета во время беременности. В любом случае эти изменения должны насторожить врача. Необходимо уточнить диагноз и провести соответствующее лечение.

При снижении уровня тромбоцитов проводят дополнительные специальные исследования состояния свертывающей системы крови -ведь количество тромбоцитов в определенной степени характеризует готовность свертывающей системы крови предотвратить значительную кровопотерю при родах.

Подпись автора

Живи так, будто завтра умрешь!
Мечтай так, будто будешь жить вечно!

Уровень ХГЧ при беременности:
Мужчины и небеременные женщины    < 5
1 — 2 неделя                                           25 — 300

2 — 3 неделя                                           1500 — 5000

3 — 4 неделя                                           10000 — 30000

4 — 5 неделя                                           20000 — 100000

5 – 6 неделя                                            50000 — 200000

6 – 7 неделя                                            50000 — 200000

7 – 8 неделя                                            20000 — 200000

8 – 9 неделя                                            20000 — 100000

9 – 10 неделя                                          20000 — 95000

11 – 12 неделя                                        20000 — 90000

13 – 14 неделя                                        15000 — 60000

15 – 25 неделя                                        10000 — 35000

26 – 37 неделя                                        10000 — 60000

В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2—3 дня.

На 10-12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

    * многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
    * токсикозе, гестозе
    * сахарном диабете матери
    * патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
    * неправильно установленном сроке беременности
    * приеме синтетических гестагенов

Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

    * опухоли яичек
    * опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
    * новообразования легких, почек, матки
    * пузырный занос, рецидив пузырного заноса
    * хорионкарцинома
    * прием препаратов ХГЧ
    * анализ на ХГЧ был сделан в течение 4—5 дней после аборта  и. т.д.

Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4—5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:

    * внематочная беременность
    * неразвивающаяся беременность
    * задержка в развитии плода
    * угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
    * хроническая плацентарная недостаточность
    * истинное перенашивание беременности
    * гибель плода (во II-III триместре беременности).

Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Подпись автора

Живи так, будто завтра умрешь!
Мечтай так, будто будешь жить вечно!

Альфа-фетопротеин.
Альфа-фетопротеин (АФП) — это белок, который вырабатывается в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона.

Анализ АФП при беременности используется для диагностики пороков развития плода.

В онкологии альфа-фетопротеин используется для диагностики рака печени и половых желез (рака яичек). Уровень АФП повышается у 60—70% мужчин с опухолями яичек, особенно при наличии метастазов.

Первоначально АФП вырабатывается желтым телом яичников. Уже с пятой недели плод сам начинает вырабатывать альфа-фетопротеин. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

С ростом концентрации АФП в крови зародыша, увеличивается уровень АФП в крови матери. На 12-16 неделе беременности развития плода уровень альфа-фетопротеина достигает оптимального для диагностики значения. Максимальный уровень АФП определяется в 32-34 недели беременности, после чего начинает постепенно снижаться. Уже к первому году жизни у ребенка уровень АФП достигает нормы для здорового человека.

Нормы АФП

недели беременности                      норма
0 — 12                                                < 15

13 — 15                                              15 — 60

15 — 19                                              15 — 95

20 — 24                                              27 — 125

25 — 27                                              52 — 140

28 — 30                                              67 — 150

31 — 32                                             100 — 250

Результаты АФП сильно зависят от используемых методов исследования и от региона страны. Поэтому общепринятым обозначением для отклонения уровня АФП от нормы стала МоМ — кратность медиане (от multiples of median — кратные медиане). Медиана — это среднее в ряду упорядоченных по возрастанию значений уровня белка при нормальной беременности данного срока. МоМ введено для того, чтобы была возможность сравнивать значения АФП на разных сроках беременности или сделанные в разных лабораториях.
При беременности АФП может быть повышен в следующих ситуациях:

    * многоплодная беременность
    * некроз печени плода (вследствие вирусной инфекции)
    * порок развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника)
    * пупочная грыжа плода
    * патология почек плода
    * несращение передней брюшной стенки плода
    * другие пороки развития плода

Если тест АФП показывает — низкий АФП у беременной женщины, то у врача есть все основания предполагать:

    * синдром Дауна (трисомия 21) у ребенка (после 10 недели беременности)
    * трисомию 18
    * задержку развития плода
    * гибель плода
    * самопроизвольный выкидыш
    * пузырный занос
    * ложную беременность

Пониженный уровень АФП может указать на ошибку в определении срока беременности, т. е. реальное зачатие произошло позже.

В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из осиновых маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. Отклонения в развитии плода вызывают повышение содержания АФП в крови матери, а любое отклонение уровня альфа-фетопротеина зачастую связано с какой-либо акушерской патологией у мамы.

Однако анализ на АФП при беременности сам по себе мало информативен. Его нужно обязательно проводить вместе с УЗИ (УЗИ исключит неправильно определенный срок беременности, многоплодную беременность и явные пороки развития). Вместе с АФП должны быть определены и так называемые плацентарные гормоны, которые позволят гинекологу оценить состояние фетоплацентарной системы. Также АФП сдается совместно с ХГЧ и свободном эстриолом. Этот комплекс гормонов носит название тройного теста и позволяет в комплексе оценить риск пороков у плода.

Подпись автора

Живи так, будто завтра умрешь!
Мечтай так, будто будешь жить вечно!